PRINCÍPIO ATIVO
Ácido Mefenâmico
⚡ Resumo rápido
✔ AINE para cólica menstrual e dores leves/moderadas✔ Tome após as refeições para proteger o estômago✔ Não usar com anticoagulantes (risco de sangramento)✔ Evitar no terceiro trimestre da gravidez✔ Uso máximo: 7 dias sem orientação médica
📝 Para que serve
Ácido mefenâmico é um anti-inflamatório não esteroide (AINE) da classe dos ácidos fenâmicos. É utilizado principalmente no alívio da dismenorreia primária (cólica menstrual intensa), dores de intensidade leve a moderada (cefaleia, dor dentária, musculoesquelética) e processos inflamatórios agudos. Age inibindo as enzimas COX-1 e COX-2, reduzindo a síntese de prostaglandinas responsáveis pela dor e inflamação. O início de ação ocorre em 30–60 minutos, com duração de 6–8 horas.
🛑 Necessita receita?
🔴 Receita Simples
Exige prescrição médica. A receita não é retida na farmácia na maioria dos casos, conforme legislação vigente.
ℹ️ Exige prescrição médica. A receita geralmente não é retida na farmácia.
⚠️ Efeitos colaterais
Os efeitos mais comuns são gastrointestinais: náusea, dor abdominal, diarreia, azia e dispepsia. Com uso prolongado, pode causar úlcera gástrica e sangramento. Outros efeitos incluem cefaleia, tontura e retenção de líquidos. Em casos raros, pode ocorrer anemia hemolítica (Coombs positiva) — característica específica do ácido mefenâmico entre os AINEs.
⚠️ Aviso importante: Não usar em pacientes com histórico de úlcera gástrica ativa, insuficiência renal ou hepática grave, ou hipersensibilidade a AINEs. Evitar no terceiro trimestre da gravidez (risco ao feto). O uso concomitante com anticoagulantes (varfarina) é de alto risco — pode causar sangramento grave. Atenção especial em pacientes em uso de lítio ou anti-hipertensivos. Interromper imediatamente se houver fezes escuras, vômito com sangue, ou sinais de reação alérgica grave.
☎️ LIGUE SAMU (192) se houver fezes escuras ou com sangue, vômito com aspecto de borra de café, dificuldade para respirar, inchaço no rosto ou garganta, ou dor abdominal muito intensa.
💡 Saiba mais
Tome sempre após as refeições para reduzir a irritação gástrica. Não use por mais de 7 dias consecutivos sem orientação médica. Na cólica menstrual, o melhor resultado é iniciar o tratamento logo ao aparecer os primeiros sintomas — não espere a dor se instalar. Evite associar com outros AINEs, aspirina ou álcool.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🔴 Grave Ácido Mefenâmico + Anticoagulante (Risco Elevado de Sangramento)
Interage com: varfarina, warfarina, acenocumarol, rivaroxabana, apixabana, dabigatrana, edoxabana
AINEs inibem a agregação plaquetária e podem causar erosão gástrica, potencializando o sangramento em pacientes anticoagulados. O risco de hemorragia gastrointestinal grave aumenta significativamente.
💡 ❌ Evitar combinação. Usar paracetamol para analgesia em pacientes anticoagulados. Se AINE for indispensável, monitorar INR rigorosamente e considerar protetor gástrico (IBP).
🟡 Moderada Ácido Mefenâmico + Lítio (Elevação do Nível Sérico)
Interage com: lítio, carbonato de lítio
AINEs reduzem a excreção renal de lítio por inibição das prostaglandinas renais, elevando os níveis séricos e o risco de toxicidade pelo lítio (tremores, confusão, convulsões, arritmias).
💡 ⚠️ Monitorar nível sérico de lítio ao iniciar, alterar dose ou suspender o AINE. Alertar o paciente sobre sintomas de toxicidade. Paracetamol é alternativa mais segura para analgesia.
🟡 Moderada Ácido Mefenâmico + Anti-hipertensivo (Redução do Efeito)
Interage com: enalapril, captopril, lisinopril, ramipril, losartana, valsartana, amlodipino, anlodipino, hidroclorotiazida, furosemida, espironolactona
AINEs inibem prostaglandinas vasodilatadoras renais, reduzindo o efeito dos anti-hipertensivos (especialmente IECA, BRA e diuréticos) e podendo elevar a pressão arterial. Também aumenta o risco de lesão renal aguda (especialmente a tríade IECA/AINE/diurético).
💡 ⚠️ Monitorar pressão arterial. Usar a menor dose eficaz pelo menor tempo possível. Evitar a tríade IECA + AINE + diurético (nefrotoxicidade). Preferir paracetamol para analgesia em hipertensos.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Ácido Mefenâmico.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ Para que serve o ácido mefenâmico?
O ácido mefenâmico (Ponstan) é usado principalmente para tratar cólica menstrual intensa (dismenorreia primária) e dores de intensidade leve a moderada, como dor de cabeça, dor de dente e dores musculares. Também é usado em processos inflamatórios agudos de curta duração.
❓ Qual a diferença entre ácido mefenâmico e ibuprofeno?
Ambos são AINEs e aliviam dor e inflamação, mas pertencem a classes químicas diferentes. O ácido mefenâmico também tem leve efeito antiprostaglandina uterino, tornando-o especialmente útil na cólica menstrual. O ibuprofeno é mais amplamente estudado e tem perfil de segurança melhor documentado para uso prolongado. O ácido mefenâmico é geralmente reservado para ciclos curtos de até 7 dias.
❓ Posso tomar ácido mefenâmico em jejum?
Não é recomendado. O ácido mefenâmico pode irritar bastante a mucosa gástrica. Tome sempre após as refeições ou com leite para reduzir o risco de náusea, azia e úlcera.
❓ Ácido mefenâmico pode ser tomado durante a menstruação todos os meses?
Sim, pode ser usado ciclicamente para cólica menstrual intensa, sempre por ciclos curtos (máximo 3 dias por ciclo). Iniciar o uso logo ao surgirem os primeiros sintomas melhora muito a eficácia. Se precisar usar todo mês, converse com o médico para investigar a causa da dismenorreia.
❓ Ácido mefenâmico pode causar sonolência?
É possível, mas não é o efeito mais comum. Tontura e cefaleia são mais frequentes. Se sentir sonolência intensa, evite dirigir ou operar máquinas durante o uso.
❓ Posso tomar ácido mefenâmico com anticoagulante (Warfarina/Marevan)?
Não — esta combinação é de alto risco. O ácido mefenâmico potencializa muito o efeito anticoagulante da varfarina, podendo causar sangramentos graves. Se você usa anticoagulante oral, consulte o médico antes de tomar qualquer AINE. Paracetamol é geralmente a alternativa mais segura para dor nesse caso.
❓ Pode tomar ácido mefenâmico na gravidez?
Deve ser evitado, especialmente no terceiro trimestre, pois pode causar fechamento prematuro do ducto arterioso no feto e comprometer a função renal fetal. No primeiro e segundo trimestres, o uso deve ser restrito e sempre com orientação médica.
❓ Qual a dose correta de ácido mefenâmico?
A dose habitual é 500 mg a cada 8 horas (3x ao dia), sempre após as refeições. Para cólica menstrual, iniciar no aparecimento dos sintomas e manter por até 3 dias. Para outras dores, não exceder 7 dias sem orientação médica. A dose máxima diária é 1.500 mg.
❓ O que é Ponstan?
Ponstan é o nome comercial mais conhecido do ácido mefenâmico no Brasil. Existem outros genéricos e similares com o mesmo princípio ativo. A eficácia é equivalente entre o original e os genéricos, pois contêm a mesma substância ativa.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
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