PRINCÍPIO ATIVO
Canagliflozina
⚡ Resumo rápido
✔ Antidiabético (SGLT-2)✔ Diabetes com proteção cardiovascular e renal✔ Monitore os pés diariamente — risco de amputação✔ Higiene íntima reforçada✔ Beba bastante água
📝 Para que serve
Antidiabético inibidor SGLT-2 indicado para diabetes tipo 2, especialmente em pacientes com doença cardiovascular ou doença renal crônica. Age eliminando o excesso de glicose pela urina. Mostrou redução de eventos cardiovasculares e proteção renal em estudos clínicos.
🛑 Necessita receita?
🔴 Receita Simples
Exige prescrição médica. A receita não é retida na farmácia na maioria dos casos, conforme legislação vigente.
ℹ️ Recomenda-se receita médica.
⚠️ Efeitos colaterais
Infecções urinárias e genitais (candidíase) muito comuns. Poliúria, desidratação, tontura. Risco aumentado de amputação de membros inferiores — principalmente dedos e pés — em pacientes com doença vascular periférica.
⚠️ Aviso importante: Risco de amputação — monitore os pés diariamente para sinais de feridas ou infecções. Cetoacidose diabética mesmo com glicemia próxima ao normal.
🔴 LIGUE SAMU (192) se tiver náusea, vômito e dificuldade respiratória (cetoacidose) ou ferida no pé com sinais de infecção grave.
💡 Saiba mais
Inspecione os pés diariamente. Beba bastante água. Higiene íntima cuidadosa. Suspender antes de cirurgias conforme orientação médica.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🟡 Moderada Metformina + Álcool
Interage com: álcool, alcool
Aumento do risco de acidose lática — acúmulo de ácido no sangue.
💡 ⚠️ Evitar consumo excessivo de álcool.
🟡 Moderada SGLT-2 + Diurético
Interage com: diurético, furosemida, hidroclorotiazida
Combinação pode causar desidratação e hipotensão, especialmente em idosos.
💡 ⚠️ Monitorar pressão arterial e sinais de desidratação. Ajustar doses.
🟢 Leve Metformina + Antidiabético (complementar)
Interage com: semaglutida, liraglutida, sitagliptina, saxagliptina, alogliptina, linagliptina
Combinação de mecanismos complementares para controle glicêmico. Amplamente recomendada. Monitorar hipoglicemia com inibidores DPP-4 (sitagliptina, saxagliptina).
💡 ✅ Combinação padrão no tratamento do DM2. Monitorar glicemia regularmente.
🟡 Moderada SGLT-2 + Insulina
Interage com: insulina, insulina nph, insulina regular
Combinação eficaz mas com risco de cetoacidose diabética euglicêmica — glicose pode parecer normal.
💡 ⚠️ Reduzir dose de insulina ao iniciar SGLT-2. Monitorar cetones.
🟢 Leve Metformina + Vitamina B12 (monitorar)
Interage com: vitamina b12, cianocobalamina
Metformina reduz absorção de vitamina B12 com uso prolongado — risco de deficiência e neuropatia.
💡 ✅ Monitorar vitamina B12 a cada 1-2 anos. Suplementar se níveis baixos.
🟡 Moderada Corticoide + Antidiabético / Insulina
Interage com: prednisona, prednisolona, dexametasona
Corticoides elevam a glicemia — podem neutralizar o efeito dos antidiabéticos e descompensar o diabetes, especialmente com doses altas.
💡 ⚠️ Monitorar glicemia com maior frequência. Ajuste de dose de insulina ou antidiabético pode ser necessário.
🔴 Grave Metformina + Contraste Iodado
Interage com: contraste iodado, contraste, contraste radiológico
Contraste iodado pode precipitar insuficiência renal aguda — metformina acumula e causa acidose lática grave, potencialmente fatal.
💡 ❌ Suspender metformina 48h antes do exame com contraste iodado. Reiniciar somente após confirmar função renal normal (48h após o exame).
🟡 Moderada Metformina + Diurético (Furosemida)
Interage com: furosemida, hidroclorotiazida, indapamida
Diuréticos podem causar desidratação e reduzir função renal — elevam o nível sérico da metformina e aumentam o risco de acidose lática.
💡 ⚠️ Monitorar função renal (creatinina) regularmente. Manter hidratação adequada.
🟡 Moderada Metformina + IECA (Captopril / Enalapril)
Interage com: captopril, enalapril, lisinopril
IECAs podem potencializar o efeito hipoglicemiante da metformina — risco aumentado de hipoglicemia, especialmente em idosos ou com função renal reduzida.
💡 ⚠️ Monitorar glicemia. Atenção redobrada em idosos. Ajustar dose se necessário com orientação médica.
🟡 Moderada Metformina + Ciprofloxacino / Fluoroquinolona
Interage com: ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino
Fluoroquinolonas podem causar hipoglicemia grave ao potencializar o efeito hipoglicemiante — mecanismo relacionado à estimulação da secreção de insulina.
💡 ⚠️ Monitorar glicemia com frequência durante o tratamento antibiótico. Ajuste de dose pode ser necessário.
🟡 Moderada Metformina + AAS (doses anti-inflamatórias)
Interage com: aspirina, ácido acetilsalicílico, aas
AAS em doses altas (>1g) potencializa o efeito hipoglicemiante por ação direta nos receptores de insulina — risco de hipoglicemia.
💡 ⚠️ Doses cardioprotetoras (100mg/dia) têm risco mínimo. Monitorar glicemia ao usar AAS em doses anti-inflamatórias.
🟡 Moderada Metformina + Cimetidina
Interage com: cimetidina
Cimetidina compete pelos transportadores renais da metformina — eleva nível sérico da metformina em até 60%, aumentando risco de acidose lática e efeitos adversos.
💡 ⚠️ Preferir IBP (omeprazol) como protetor gástrico. Se necessário usar cimetidina, monitorar sinais de intolerância digestiva.
🟡 Moderada Metformina + Insulina
Interage com: insulina, insulina nph, insulina regular, insulina glargina
Combinação aumenta o risco de hipoglicemia — metformina isolada raramente causa hipoglicemia, mas potencializa o efeito da insulina exógena.
💡 ⚠️ Monitorar glicemia com frequência. Ajuste de dose de insulina ao iniciar metformina. Orientar sobre sintomas e conduta na hipoglicemia.
🟡 Moderada Corticoide + Antidiabético / Insulina
Interage com: prednisona, prednisolona, dexametasona, betametasona, hidrocortisona
Corticoides elevam a glicemia ao aumentar a resistência à insulina e a produção de glicose pelo fígado — o antidiabético ou a insulina podem não ser suficientes para controlar o açúcar durante o uso do corticoide.
💡 ⚠️ Monitorar glicemia com mais frequência durante o corticoide. Pode ser necessário aumentar a dose do antidiabético temporariamente. Avisar o médico ao iniciar ou suspender o corticoide.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Canagliflozina.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ Canagliflozina serve para diabetes?
Sim, é uma gliflozina (SGLT2) para diabetes tipo 2 — elimina glicose pela urina reduzindo a glicemia. Também tem benefícios cardiovasculares e renais comprovados.
❓ Canagliflozina causa infecção urinária?
Pode aumentar o risco de infecções urinárias e genitais por fungos (candidíase) pois a glicose na urina favorece o crescimento de microrganismos.
❓ Canagliflozina causa hipoglicemia?
Raramente quando usada sozinha. O risco aumenta quando combinada com insulina ou sulfonilureias.
❓ Canagliflozina pode tomar com metformina?
Sim, a combinação é muito usada e eficaz, com mecanismos complementares para controle glicêmico.
❓ Canagliflozina pode causar amputação?
Estudos mostraram aumento no risco de amputação de membros inferiores. Monitorar os pés regularmente e comunicar qualquer ferida ou infecção nos pés ao médico.
❓ Posso beber álcool tomando Canagliflozina?
Evite. O álcool pode causar hipoglicemia grave, especialmente em jejum. Se consumir eventualmente, faça-o com alimentos e monitore a glicemia.
❓ Posso parar de tomar Canagliflozina por conta própria?
Não. Interromper pode causar descontrole glicêmico grave. Qualquer alteração no tratamento deve ser feita sob orientação médica.
❓ Canagliflozina pode causar diarreia?
Pode ocorrer em algumas pessoas, mas não é o efeito mais comum. Mantenha hidratação adequada. Se persistir ou for intensa, informe seu médico.
❓ Canagliflozina deve ser tomado com comida?
Sim. Tome sempre com as refeições para reduzir o desconforto intestinal e potencializar o efeito no controle glicêmico pós-prandial.
❓ O que fazer se esquecer uma dose de Canagliflozina?
Se lembrar logo, tome assim que possível. Se já estiver perto da próxima dose, pule e continue normalmente. Nunca dobre a dose para compensar a esquecida.
❓ Quanto tempo a Canagliflozina leva para começar a fazer efeito no controle do diabetes?
A Canagliflozina começa a reduzir a glicose em sangue em poucas horas, mas o efeito máximo é alcançado após 1 a 2 semanas de uso contínuo. Por isso é importante manter a regularidade do medicamento conforme prescrito.
❓ Canagliflozina pode ser usada em pacientes com insuficiência renal grave?
Não, a Canagliflozina não é recomendada para pacientes com insuficiência renal grave (TFG inferior a 30 mL/min/1,73m²), pois perde sua eficácia. Seu médico deve avaliar a função renal antes de iniciar o tratamento.
❓ Qual é a diferença entre Canagliflozina e outros inibidores SGLT-2 como Empagliflozina?
Canagliflozina, Empagliflozina e Dapagliflozina são inibidores SGLT-2 semelhantes, mas diferem em doses, frequência de administração e alguns efeitos colaterais. Seu médico escolhe a melhor opção para seu caso específico.
❓ Canagliflozina pode afetar a menstruação ou a fertilidade nas mulheres?
Não há evidências de que a Canagliflozina afete diretamente a menstruação ou a fertilidade. Porém, infecções genitais recorrentes (candidíase) podem causar desconforto. Informe seu médico sobre qualquer alteração menstrual anormal.
❓ Canagliflozina pode aumentar o risco de cetoacidose diabética mesmo sem glicose muito alta?
Sim, a Canagliflozina pode causar cetoacidose diabética euglicêmica (com glicose normal ou levemente elevada), condição rara mas grave. Procure emergência se tiver náuseas, vômitos, dor abdominal ou dificuldade para respirar durante o tratamento.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
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