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💊 Digoxina comprimido 0,25 mg - Solução

Glicosídeo cardíaco
PRINCÍPIO ATIVO
Digoxina
⚡ Resumo rápido
✔ Cardiotônico✔ Insuficiência cardíaca (coração fraco) e fibrilação atrial (batimento desorganizado)✔ Margem terapêutica estreita — dose exata✔ Nunca pule ou dobre doses✔ Relate náusea, visão amarelada ao médico
📝 Para que serve
Indicado para tratar problemas no coração, como insuficiência cardíaca (quando o coração não consegue bombear sangue de forma eficiente para o corpo, causando cansaço e falta de ar) e arritmias, especialmente fibrilação atrial (quando as câmaras superiores do coração batem de forma rápida e desorganizada, aumentando o risco de coágulos e AVC) e flutter atrial. Ajuda o coração a bater com mais força e de forma mais controlada.
🛑 Necessita receita?
🔴 Receita Simples
Exige prescrição médica. A receita não é retida na farmácia na maioria dos casos, conforme legislação vigente.
ℹ️ Recomenda-se receita médica, mas pode ser encontrado em farmácias sem ela. Sempre consulte um farmacêutico.
⚠️ Efeitos colaterais
Os efeitos mais comuns incluem enjoo, vômitos, diarreia, dor de cabeça, tontura, confusão mental e alterações na visão (pode ver tudo amarelado ou embaçado). Em casos graves, pode causar arritmias cardíacas perigosas, que são sinais de intoxicação pelo medicamento.
⚠️ Aviso importante: ⚠️ MEDICAMENTO DE ALTO RISCO: A digoxina tem uma margem de segurança muito pequena — a diferença entre a dose que funciona e a dose tóxica é pequena. Por isso, é muito fácil ter intoxicação. Sinais de toxicidade incluem enjoo intenso, confusão, visão amarelada e batimentos cardíacos irregulares, que podem ser fatais. Nunca altere a dose por conta própria e faça exames de sangue regulares conforme orientação médica.
☎️ LIGUE SAMU (192) se tiver batimentos cardíacos muito irregulares, desmaios, confusão grave ou sinais de intoxicação
💡 Saiba mais
Tome sempre no mesmo horário e não pule doses. Se esquecer, tome assim que lembrar, mas se estiver perto da próxima dose, pule a esquecida — nunca tome dose dupla. Fique atento aos sinais de intoxicação e comunique imediatamente ao médico se tiver enjoo persistente, visão amarelada ou batimentos irregulares. Evite usar antiácidos perto do horário da digoxina, pois podem atrapalhar a absorção.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🔴 Grave Digoxina + Antiarrítmico
Interage com: amiodarona, verapamil, diltiazem
Verapamil, diltiazem e amiodarona elevam os níveis de digoxina — risco de intoxicação digitálica (bradicardia, arritmias).
💡 ❌ Reduzir dose de digoxina. Monitorar nível sérico e ECG.
🟡 Moderada Colestiramina / Colestipol + Vários Medicamentos
Interage com: colestiramina, colestipol
Resinas quelam praticamente todos os medicamentos no intestino — redução da absorção de quase qualquer fármaco.
💡 ⚠️ Tomar TODOS os outros medicamentos 1h antes ou 4-6h depois das resinas.
🟡 Moderada Azitromicina + Digoxina
Interage com: azitromicina
Azitromicina altera a flora intestinal e inibe P-gp — pode elevar nível sérico de digoxina em 40–70%, com risco de intoxicação digitálica (bradicardia, arritmias).
💡 ⚠️ Monitorar nível sérico de digoxina e sinais de toxicidade durante e após o tratamento.
🟡 Moderada Itraconazol / Cetoconazol + Digoxina
Interage com: itraconazol, cetoconazol
Itraconazol e cetoconazol inibem P-glicoproteína — reduzem a eliminação da digoxina, elevando seus níveis séricos em 50–70%. Com potássio normal, já pode aparecer bradicardia e arritmia; com hipocalemia, o risco é ainda maior.
💡 ⚠️ Reduzir dose de digoxina ao iniciar itraconazol. Monitorar nível sérico de digoxina e ECG durante o tratamento antifúngico. Manter potássio em faixa normal.
🔴 Grave Anfotericina B + Digoxina
Interage com: anfotericina b, anfotericina
Anfotericina B causa hipocalemia (baixa o potássio) ao danificar os túbulos renais — com potássio baixo, o coração fica muito mais sensível à digoxina e pode haver intoxicação digitálica com arritmias graves mesmo com nível sérico de digoxina aparentemente normal.
💡 ❌ Monitorar potássio sérico diariamente durante anfotericina. Repor potássio para manter acima de 3,5 mEq/L. Reduzir dose de digoxina se necessário. Monitorar ECG regularmente.
🟡 Moderada Digoxina + Ciclosporina
Interage com: ciclosporina
Ciclosporina inibe a P-glicoproteína intestinal e renal, que é responsável pela secreção ativa da digoxina. O resultado é aumento dos níveis sanguíneos de digoxina, com risco de toxicidade digitálica: bradicardia, bloqueios cardíacos, náuseas, visão amarelada e arritmias graves — a janela terapêutica da digoxina é muito estreita.
💡 ⚠️ Monitorar nível sérico de digoxina (manter entre 0,5–0,9 ng/mL em pacientes com insuficiência cardíaca) e ECG ao iniciar ou ajustar ciclosporina. Reduzir dose de digoxina em 25–50% ao iniciar a combinação. Atenção redobrada em idosos e pacientes com função renal reduzida.
🟡 Moderada Digoxina + Antitireoidiano (PTU / Metimazol)
Interage com: propiltiouracil, ptu, metimazol, tapazol
No hipertireoidismo, o organismo metaboliza e elimina a digoxina muito mais rápido que o normal — os pacientes hipertireoideos precisam de doses maiores para ter efeito terapêutico. Quando PTU ou metimazol corrigem o hipertireoidismo e a tireoide volta ao normal, a eliminação da digoxina desacelera: a dose que era adequada para o estado hipertireoideu passa a ser excessiva, com risco de intoxicação digitálica (bradicardia, enjoo, visão amarelada, arritmias).
💡 ⚠️ Monitorar nível sérico de digoxina e ECG a cada 4–6 semanas durante o controle do hipertireoidismo com antitireoidiano. Reduzir a dose de digoxina gradualmente conforme a função tireoidiana se normaliza. Atenção redobrada em idosos e pacientes com insuficiência renal.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Digoxina. Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ Digoxina tem janela terapêutica estreita?
Sim, é um dos medicamentos com menor margem entre dose eficaz e dose tóxica. Monitorar a digoxinemia (nível no sangue) regularmente é obrigatório.
❓ Digoxina pode causar intoxicação?
Sim, a intoxicação por digoxina causa náusea, vômito, visão com halos amarelo-verdes, arritmias graves. Qualquer sintoma suspeito: ir à emergência imediatamente.
❓ Digoxina serve para fibrilação atrial?
Sim, controla a frequência cardíaca na fibrilação atrial e é usada na insuficiência cardíaca. Hoje é mais usada como complemento quando outros medicamentos não são suficientes.
❓ Digoxina pode tomar com potássio baixo?
Não — hipocalemia (potássio baixo) aumenta muito o risco de intoxicação por digoxina. Manter o potássio em níveis normais é fundamental durante o tratamento.
❓ Digoxina precisa de exames regulares?
Sim, monitorar nível sérico da digoxina, potássio, magnésio e função renal regularmente — especialmente após ajustes de dose ou início de outros medicamentos.
❓ Posso beber álcool tomando Digoxina?
Evite ou consuma com muita moderação. O álcool pode reduzir a eficácia do tratamento e aumentar o risco de efeitos adversos como tontura e náusea.
❓ Posso parar o tratamento com Digoxina antes do prazo?
Siga exatamente o prazo prescrito pelo seu médico. Interromper antes pode comprometer a eficácia e aumentar o risco de recaída.
❓ Digoxina pode causar diarreia?
Sim, diarreia está entre os efeitos relatados. Se for intensa, persistente ou com sangue, informe seu médico e mantenha boa hidratação.
❓ Posso tomar Digoxina com o estômago vazio?
Prefira tomar com alimentos para reduzir o risco de irritação gástrica, salvo orientação específica do médico ou bula.
❓ Quanto tempo leva para a Digoxina fazer efeito no tratamento da arritmia?
A Digoxina começa a agir em poucas horas, mas o efeito completo pode levar de 5 a 7 dias de uso contínuo. Seu médico pode ajustar a dose conforme necessário para obter o melhor resultado.
❓ Qual é a diferença entre tomar Digoxina com ou sem alimentos?
A Digoxina pode ser tomada com alimentos leves, pois isso não prejudica sua absorção significativamente. O importante é tomar sempre no mesmo horário e da mesma forma para manter níveis estáveis no sangue.
❓ A Digoxina pode afetar a absorção de outros medicamentos que tomo?
Sim, a Digoxina interage com vários medicamentos, especialmente antácidos, antibióticos e diuréticos. Sempre informe ao farmacêutico ou médico todos os medicamentos que você está tomando para evitar problemas.
❓ Como identificar se estou tomando uma dose muito alta de Digoxina?
Sinais de dose excessiva incluem náuseas intensas, vômitos, tontura, confusão, batidas cardíacas irregulares ou muito lentas e alterações na visão (como ver tudo amarelado). Se perceber esses sintomas, procure imediatamente um médico.
❓ Posso tomar Digoxina se tenho problemas nos rins?
Problemas renais podem aumentar a concentração de Digoxina no sangue, causando toxicidade. Informe ao seu médico sobre qualquer doença renal, pois pode ser necessário ajustar a dose ou fazer monitoramento mais frequente.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
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