PRINCÍPIO ATIVO
Ciclofosfamida
⚡ Resumo rápido
✔ Quimioterapia e imunossupressor✔ Linfoma, Lúpus, Vasculite✔ ⚠️ Beber muito líquido (proteger bexiga)✔ Sangue na urina = emergência✔ Mielossupressão grave
📝 Para que serve
Agente alquilante bifuncional que forma ligações cruzadas no DNA, impedindo a replicação celular. Pro-droga ativada pelo CYP2B6 hepático a metabólitos citotóxicos (fosforamida mustarda e acroleína). Dupla indicação: oncológica (linfomas, leucemias, carcinomas) e imunossupressora (lúpus nefrítico, vasculites ANCA, síndrome nefrótica, esclerose múltipla agressiva). Apresenta-se em comprimidos (oral) e frasco para uso IV.
🛑 Necessita receita?
🏥 Uso Especializado
ℹ️ Uso oncológico/hospitalar ou dispensação em farmácias de alto custo (componente especializado). Prescrição exclusiva por especialista.
⚠️ Efeitos colaterais
Mielossupressão (neutropenia, anemia, trombocitopenia). Náuseas e vômitos intensos (especialmente IV). Cistite hemorrágica (por acroleína — urotóxico). Alopecia. Infertilidade (homens e mulheres — dose-cumulativa). Aumento do risco de neoplasias secundárias (câncer de bexiga, leucemias).
⚠️ Aviso importante: Cistite hemorrágica — acroleína (metabólito tóxico) danifica a mucosa vesical. Hidratação abundante obrigatória e uso de mesna (protetor vesical) em doses altas/IV. Mielossupressão grave — risco de infecção fatal. Teratogênico. Pneumonia por Pneumocystis jirovecii — profilaxia com cotrimoxazol frequentemente necessária.
🔴 URGÊNCIA: hematúria (sangue na urina) durante tratamento — parar e procurar emergência (cistite hemorrágica). Febre com neutropenia — emergência oncológica.
💡 Saiba mais
Beber muito líquido (mínimo 2–3L/dia) durante o tratamento oral para diluir os metabólitos tóxicos na urina e proteger a bexiga. Urinar frequentemente e não reter urina. Em uso IV hospitalar, o mesna é administrado junto para proteção. Mulheres em idade fértil devem usar contracepção eficaz.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Ciclofosfamida.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ Por que preciso beber muita água tomando ciclofosfamida?
A ciclofosfamida é convertida em acroleína, um metabólito tóxico que é excretado pela urina e pode inflamar e sangrar a bexiga (cistite hemorrágica). Beber muitos líquidos dilui a acroleína na urina e reduz o tempo de contato com a mucosa vesical. Em doses altas, usa-se mesna IV como protetor adicional.
❓ Ciclofosfamida causa infertilidade definitiva?
Pode causar infertilidade, especialmente em doses cumulativas altas. O risco é maior em mulheres acima de 30 anos e em homens. Em jovens que desejam ter filhos, é possível realizar criopreservação de gametas (espermatozoides ou óvulos) antes do tratamento. Converse com seu médico sobre essa possibilidade antes de iniciar.
❓ Ciclofosfamida para lúpus ou vasculite é a mesma coisa que para câncer?
É o mesmo medicamento, mas em doses muito diferentes. Para condições autoimunes (lúpus nefrítico, vasculites), usa-se em doses imunossupressoras — menores que as oncológicas, com esquemas em pulso mensal ou oral em doses baixas. Os efeitos colaterais existem, mas são proporcionalmente menores.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
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