PRINCÍPIO ATIVO
Isocarboxazida
⚡ Resumo rápido
✔ IMAO irreversível — restrição alimentar obrigatória✔ Não disponível no Brasil sem importação especial✔ Intervalo de 14 dias ao trocar de antidepressivo✔ Interações fatais com opioides e serotoninérgicos✔ Crise hipertensiva com tiramina = emergência
📝 Para que serve
IMAO irreversível não seletivo, da mesma classe que fenelzina e tranilcipromina. Usado para depressão resistente e atípica. Não registrado na ANVISA — disponível apenas via importação especial autorizada no Brasil.
🛑 Necessita receita?
🔴 Receita Simples
Exige prescrição médica. Medicamento importado — não disponível nas farmácias convencionais no Brasil.
ℹ️ Restrição alimentar de tiramina obrigatória durante o tratamento e por 14 dias após a interrupção.
⚠️ Efeitos colaterais
Hipotensão postural, insônia, ganho de peso, disfunção sexual, edema, boca seca, tontura. Crise hipertensiva com alimentos ricos em tiramina.
⚠️ Aviso importante: Mesmos riscos da fenelzina: crise hipertensiva com tiramina, interações fatais com meperidina, tramadol, dextrometorfano e todos os antidepressivos serotoninérgicos. Intervalo mínimo de 14 dias ao trocar de antidepressivo (5 semanas se trocar de/para fluoxetina).
⚠️ Dieta com restrição de tiramina obrigatória. Carregar identificação de usuário de IMAO. Informar todos os profissionais de saúde antes de qualquer procedimento.
💡 Saiba mais
Como todos os MAOIs irreversíveis, a isocarboxazida bloqueia permanentemente a enzima MAO. As restrições alimentares e de medicamentos continuam por 14 dias após a última dose — tempo para o organismo regenerar a enzima.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🔴 Grave Síndrome serotoninérgica fatal — CONTRAINDICADO
Interage com: Fluoxetina, Paroxetina, Sertralina, Escitalopram, SSRIs, Venlafaxina, Duloxetina, SNRIs, Amitriptilina, Nortriptilina, Tricíclicos
Isocarboxazida é IMAO irreversível. Combinada com antidepressivos serotoninérgicos, causa síndrome serotoninérgica grave: hipertermia, rigidez, convulsões e morte.
💡 CONTRAINDICADO absolutamente. Aguardar 14 dias após suspensão da isocarboxazida antes de iniciar antidepressivos. Aguardar 14 dias após SSRIs (5 semanas para fluoxetina) antes de iniciar isocarboxazida.
🔴 Grave Crise hipertensiva por tiramina — "Cheese Reaction"
Interage com: Tiramina em alimentos, Queijos curados, Vinho, Cervejas, Carnes processadas, Molho de soja
Isocarboxazida bloqueia irreversivelmente a MAO intestinal e hepática. A tiramina dietética não é degradada e provoca liberação maciça de noradrenalina com crise hipertensiva grave.
💡 Dieta restrita em tiramina obrigatória durante tratamento e por 2 semanas após suspensão. Orientação escrita ao paciente é essencial.
🔴 Grave Síndrome serotoninérgica com opioides — CONTRAINDICADO
Interage com: Tramadol, Meperidina, Dextrometorfano
Tramadol e meperidina têm ação serotoninérgica intrínseca, causando síndrome serotoninérgica grave quando combinados com IMAOs irreversíveis.
💡 CONTRAINDICADO. Usar morfina como alternativa analgésica, com cautela.
🔴 Grave Crise hipertensiva grave
Interage com: Pseudoefedrina, Efedrina, Fenilefrina, Anfetaminas
IMAOs irreversíveis amplificam dramaticamente o efeito pressor de simpaticomiméticos, causando crises com risco de AVC e morte.
💡 CONTRAINDICADO. Proibir descongestionantes e qualquer vasopressor enquanto usa isocarboxazida e por 2 semanas após suspensão.
🟡 Moderada Hipoglicemia potencializada
Interage com: Insulina, Antidiabéticos orais
IMAOs podem potencializar o efeito hipoglicemiante, aumentando risco e duração das hipoglicemias.
💡 Monitorar glicemia com frequência. Ajustar doses dos antidiabéticos.
🔴 Grave Duplicação de IMAO
⚠️ Duplicação terapêutica — imao
Dois IMAOs irreversíveis causam risco de crises hipertensivas e síndrome serotoninérgica graves.
💡 CONTRAINDICADO. Nunca combinar dois IMAOs.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Isocarboxazida.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ Isocarboxazida está disponível no Brasil?
Não é registrada na ANVISA. Pode ser importada via autorização especial da ANVISA para casos de depressão resistente a outros tratamentos.
❓ Qual a diferença entre isocarboxazida e moclobemida?
A isocarboxazida é um IMAO irreversível — bloqueia a enzima permanentemente por semanas. A moclobemida é reversível — o bloqueio dura horas. Isso faz a isocarboxazida ter muito mais restrições alimentares e risco de interações.
❓ Por quanto tempo preciso manter a dieta após parar isocarboxazida?
Por pelo menos 14 dias após a última dose. Esse é o tempo necessário para o organismo regenerar a enzima MAO em quantidade suficiente para metabolizar a tiramina com segurança.
❓ Posso usar anestesia local com isocarboxazida?
Depende do anestésico. Alguns são contraindicados (especialmente os com vasoconstritores adrenérgicos). Informe sempre o dentista e o médico sobre o uso de IMAO antes de qualquer procedimento.
❓ Quando isocarboxazida é indicada?
Reservada para depressão resistente, depressão atípica (com hipersonia, hiperfagia, sensibilidade à rejeição) e casos em que outros antidepressivos falharam. O perfil de riscos limita seu uso a situações específicas.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
MediCheck © 2026 — medicheck.med.br
🔍 Buscar outro medicamento MediCheck © 2026 — medicheck.med.br