PRINCÍPIO ATIVO
Oxicodona
⚡ Resumo rápido
✔ Dor intensa (oncológica, pós-operatória)✔ Receita amarela retida — Controle Especial B2✔ Não partir ou mastigar OxyContin✔ Não misturar com álcool ou benzodiazepínico✔ Prevenir constipação com laxativo
📝 Para que serve
Opioide forte indicado para dor intensa que não responde a analgésicos convencionais — como dor oncológica, dor pós-operatória grave ou dor crônica severa. Existe em formulações de liberação imediata (ação em 30 minutos) e liberação prolongada — OxyContin (age por 12 horas). No Brasil é medicamento de controle especial (Lista B2), com receita amarela retida na farmácia.
🛑 Necessita receita?
🔴 Receita B2 — Controle Especial (Amarela)
Receita de controle especial (Lista B2 — psicotrópico) obrigatória. A receita amarela é retida na farmácia. Máximo de 30 dias por receita. Só pode ser prescrita por médico habilitado.
ℹ️ A receita é retida na farmácia. Cada receita permite dispensar apenas 30 dias de tratamento. Guarde o comprovante de retirada.
⚠️ Efeitos colaterais
Constipação intestinal (quase universal — iniciar laxativo preventivo), náuseas, vômitos, sonolência, tontura, boca seca, coceira. Com uso prolongado: dependência física, tolerância (necessidade de doses maiores). Superdosagem: depressão respiratória grave.
⚠️ Aviso importante: DEPRESSÃO RESPIRATÓRIA — superdosagem pode causar parada respiratória e morte. Antídoto: naloxona (Narcan). DEPENDÊNCIA — usar pelo menor tempo e na menor dose eficaz. NÃO combinar com álcool, benzodiazepínicos (clonazepam, diazepam) ou outros sedativos — risco de morte por parada respiratória. OxyContin (liberação prolongada) NUNCA deve ser partido, mastigado ou dissolvido. ABSTINÊNCIA: interrupção abrupta causa síndrome severa.
⚠️ Usar APENAS conforme a prescrição — nunca aumentar a dose por conta própria. Iniciar laxativo preventivo (constipação é quase certa). Guardar em local seguro, trancado, longe de crianças. Se for parar, reduzir gradualmente com orientação médica.
💡 Saiba mais
A oxicodona age nos receptores opioides do cérebro e medula espinhal, reduzindo a percepção da dor. A tolerância pode se desenvolver com o tempo. Isso não é o mesmo que vício — pacientes que usam corretamente para dor real raramente desenvolvem transtorno por uso de opioides.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🔴 Grave Opioide + Antihistamínico Sedante
Interage com: prometazina, hidroxizina, difenidramina, cetrizina
Prometazina, hidroxizina e difenidramina são antihistamínicos com forte efeito sedativo — somado ao opioide, causam depressão do SNC muito mais intensa, com risco real de parada respiratória. A combinação foi associada a mortes, especialmente em crianças e idosos.
💡 ❌ Evitar prometazina com qualquer opioide — a FDA contraindicou essa combinação em crianças. Em adultos, usar ondansetrona como antiemético alternativo. Se hidroxizina for necessária, usar a menor dose possível com monitoramento da respiração.
🟡 Moderada Opioide + Antipsicótico Sedativo
Interage com: quetiapina, olanzapina, haloperidol, clorpromazina
Antipsicóticos como quetiapina e olanzapina potencializam a sedação dos opioides e podem somar efeitos sobre a pressão arterial e a respiração. O risco de quedas, tontura intensa e hipotensão ao levantar aumenta muito, especialmente em idosos.
💡 ⚠️ Iniciar com as menores doses possíveis de ambos. Monitorar pressão arterial, nível de consciência e frequência respiratória. Reforçar cuidados com quedas. Evitar associar os dois sem necessidade clínica clara.
🔴 Grave Oxicodona + Inibidor de CYP3A4
Interage com: fluconazol, itraconazol, cetoconazol, voriconazol, claritromicina, eritromicina, ritonavir
Oxicodona é metabolizada principalmente pelo CYP3A4 — fluconazol, itraconazol, claritromicina e ritonavir bloqueiam essa enzima, fazendo o nível de oxicodona subir de forma significativa (em média 50 a 150%). O resultado é sedação intensa e desproporcional à dose, com risco real de depressão respiratória grave e overdose mesmo em quem usa oxicodona regularmente.
💡 ❌ Evitar a combinação sempre que possível. Se antifúngico for necessário, preferir fluconazol em dose única (menor impacto) ou anfotericina B. Se antibiótico for necessário, preferir azitromicina. Caso a combinação seja inevitável, reduzir a dose de oxicodona em 30 a 50% e monitorar nível de consciência e frequência respiratória com atenção.
🔴 Grave Oxicodona + Indutor de CYP3A4
Interage com: rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital
Rifampicina, carbamazepina e fenitoína induzem o CYP3A4 e aceleram a eliminação da oxicodona, reduzindo seus níveis sanguíneos em 50 a 90%. A analgesia falha e o paciente sente que a medicação "não está fazendo efeito" — o risco é ele aumentar a dose por conta própria e, ao suspender o indutor, sofrer uma overdose grave com os níveis de oxicodona subindo rapidamente.
💡 ❌ Evitar a combinação. Se anticonvulsivante for indispensável, preferir levetiracetam (sem indução de CYP3A4). Caso o indutor não possa ser substituído, a dose de oxicodona precisará ser aumentada substancialmente sob supervisão médica — e sempre reduzida de forma gradual ao suspender o indutor.
🔴 Grave 🔄 Duplicação Terapêutica — Dois Opioides
⚠️ Duplicação terapêutica — Opioide
Dois opioides juntos multiplicam o risco de depressão respiratória — a respiração pode desacelerar até parar completamente. É uma das principais causas de morte por overdose.
💡 ❌ Contraindicado. Nunca combinar dois opioides sem supervisão hospitalar rigorosa. Se em uso acidental, procure emergência imediatamente.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Oxicodona.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ Oxicodona vicia?
Pode causar dependência física (o corpo se adapta e precisa do medicamento), o que é diferente de vício. Pacientes que usam corretamente para dor crônica raramente desenvolvem comportamento de vício. O risco existe, por isso é controlado e prescrito com cuidado.
❓ Oxicodona é mais forte que morfina?
Tem potência similar ou ligeiramente superior à morfina por via oral. São usados em situações parecidas, com variações conforme o paciente e o médico.
❓ O que é OxyContin?
OxyContin é a marca de oxicodona de liberação prolongada — age por 12 horas. Não deve ser partido, mastigado ou dissolvido. Isso liberaria toda a dose de uma vez — risco de morte.
❓ Oxicodona pode tomar com Clonazepam ou Diazepam?
Não sem supervisão médica rigorosa. A combinação de opioide + benzodiazepínico é responsável por muitas mortes por superdosagem — ambos deprimem a respiração.
❓ Oxicodona dá constipação?
Sim, quase sempre. A constipação não melhora com o tempo (ao contrário da náusea). Por isso recomenda-se iniciar um laxativo preventivo (lactulose ou bisacodil) ao mesmo tempo.
❓ O que fazer em caso de superdosagem de oxicodona?
Ligue imediatamente para o SAMU (192) ou vá ao pronto-socorro. Antídoto: naloxona (Narcan). Sinais: respiração muito lenta ou parada, lábios azulados, não acorda.
❓ Posso parar de tomar oxicodona de repente?
Não. A interrupção abrupta causa síndrome de abstinência: dores musculares intensas, ansiedade, sudorese, vômitos, diarreia, insônia. Reduzir gradualmente com orientação médica.
❓ Como guardar a oxicodona em casa com segurança?
Em local seguro, trancado se possível, longe de crianças e adolescentes. Opioides são frequentemente desviados dentro de casa. Devolver sobras na farmácia para descarte seguro.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
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