PRINCÍPIO ATIVO
Piroxicam
⚡ Resumo rápido
✔ Anti-inflamatório de longa duração (meia-vida ~50 horas)✔ Uma dose por dia facilita a adesão✔ Alto risco gastrointestinal — usar protetor gástrico✔ Proibido no 3º trimestre da gravidez✔ Parar 14 dias antes de cirurgias
📝 Para que serve
AINE não seletivo com meia-vida extremamente longa (~50 horas), indicado para artrite reumatoide, osteoartrite, espondilite anquilosante e dor musculoesquelética crônica. A meia-vida longa permite dose única diária, mas aumenta o risco de acúmulo e complicações gastrointestinais graves em uso prolongado.
🛑 Necessita receita?
🔴 Receita Simples
Exige prescrição médica. A receita não é retida na farmácia na maioria dos casos, conforme legislação vigente.
ℹ️ Prescrição médica obrigatória.
⚠️ Efeitos colaterais
Gastrite, náusea, úlcera péptica (risco alto com uso prolongado), edema, tontura, risco cardiovascular com uso crônico, reações dermatológicas raras (síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme).
⚠️ Aviso importante: Alto risco gastrointestinal em comparação com outros AINEs. Contraindicado no terceiro trimestre da gravidez (fechamento prematuro do ducto arterioso). Não usar com anticoagulantes, outros AINEs ou corticoides. Interromper 14 dias antes de procedimentos cirúrgicos.
🔴 Maior risco de sangramento gastrointestinal que outros AINEs. Proibido no 3º trimestre da gravidez. Não combinar com anticoagulantes, outros anti-inflamatórios ou corticoides. Protetor gástrico (omeprazol) fortemente recomendado.
💡 Saiba mais
Tome sempre com alimento para reduzir a irritação gástrica. A meia-vida muito longa (~50 horas) faz o efeito durar vários dias após parar o medicamento — informe seu cirurgião ou dentista que usa piroxicam. Não é indicado para uso prolongado sem supervisão médica.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🔴 Grave Piroxicam + Anticoagulante (AINE Meia-vida Longa — Risco de Sangramento Prolongado)
Interage com: warfarina, varfarina, acenocumarol, apixabana, rivaroxabana, dabigatrana, edoxabana
Piroxicam inibe plaquetas e agride a mucosa gástrica; seu efeito persiste ~5 dias após a última dose. Combinado com anticoagulante, o risco de sangramento grave e prolongado é muito alto.
💡 ❌ Evitar. Preferir paracetamol para analgesia. Se AINE necessário, usar agente de meia-vida curta (ibuprofeno) com IBP e monitorar INR/coagulação.
🔴 Grave Warfarina + AINE
Interage com: warfarina, varfarina
AINEs aumentam muito o risco de sangramento grave em pacientes anticoagulados.
💡 ❌ Evitar. Usar paracetamol ou dipirona para dor. Informar sempre ao médico.
🔴 Grave Metotrexato + AINE
Interage com: metotrexato
AINEs reduzem eliminação do metotrexato, causando toxicidade grave na medula óssea.
💡 ❌ Evitar. Informar sempre ao reumatologista.
🔴 Grave Corticoide + AINE
Interage com: prednisona, prednisolona, dexametasona, hidrocortisona
Dois agentes agressivos para a mucosa gástrica — risco muito elevado de úlcera péptica e sangramento GI.
💡 ❌ Evitar. Se necessário, adicionar IBP. Preferir paracetamol para dor.
🟡 Moderada ISRS / IRSN + AINE
Interage com: fluoxetina, sertralina, escitalopram, paroxetina, citalopram, venlafaxina, duloxetina
ISRS reduzem serotonina plaquetária e AINEs irritam a mucosa — combinação multiplica o risco de sangramento gastrointestinal.
💡 ⚠️ Adicionar IBP. Preferir paracetamol para dor. Monitorar sinais de sangramento.
🔴 Grave Heparina / Enoxaparina + AINE
Interage com: enoxaparina, heparina
AINEs inibem plaquetas e agridem a mucosa — combinação com heparina multiplica o risco de sangramento grave.
💡 ❌ Evitar AINEs durante uso de heparina/enoxaparina. Usar paracetamol.
🔴 Grave AINE + Ciclosporina
Interage com: ciclosporina
AINEs + ciclosporina potencializam nefrotoxicidade — risco de insuficiência renal aguda.
💡 ❌ Evitar. Para dor, preferir paracetamol. Monitorar creatinina se uso inevitável.
🟡 Moderada 🔄 Duplicação Terapêutica — Dois Anti-inflamatórios (AINEs)
⚠️ Duplicação terapêutica — AINE
Dois AINEs somam risco de sangramento gástrico sem melhorar a dor.
💡 ⚠️ Usar apenas um AINE por vez. Para dor mais intensa, associar paracetamol é mais seguro.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Piroxicam.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ Piroxicam serve para que tipo de dor?
Piroxicam é indicado principalmente para dores crônicas de natureza inflamatória: artrite reumatoide, osteoartrite, espondilite anquilosante e dores musculoesqueléticas. Para dores agudas e passageiras, há opções mais seguras como ibuprofeno ou paracetamol.
❓ Piroxicam é mais forte que ibuprofeno?
Piroxicam e ibuprofeno têm eficácia anti-inflamatória semelhante, mas piroxicam tem meia-vida muito mais longa (~50 horas vs. 2 horas do ibuprofeno). Isso permite dose única diária, porém aumenta o risco de efeitos colaterais gastrointestinais acumulados.
❓ Piroxicam pode causar úlcera?
Sim. Piroxicam tem maior risco de úlcera e sangramento gástrico que outros AINEs como ibuprofeno ou meloxicam. Estudos mostram risco gastrointestinal mais alto justamente por sua meia-vida longa. Sempre tomar com alimento e associar protetor gástrico (omeprazol) se o uso for prolongado.
❓ Posso tomar piroxicam com anticoagulante?
Não. Piroxicam com warfarina, apixabana, rivaroxabana ou qualquer anticoagulante é combinação de alto risco — aumenta muito o risco de sangramento grave, inclusive cerebral. Se precisar de anti-inflamatório, informe seu médico sobre o anticoagulante e use paracetamol como alternativa mais segura.
❓ Por quanto tempo posso usar piroxicam?
O piroxicam deve ser usado pelo menor tempo possível, idealmente até 15 dias sem supervisão médica. Uso prolongado aumenta progressivamente o risco de úlcera, sangramento GI e eventos cardiovasculares. Para dores crônicas, o médico avalia regularmente a necessidade de continuar.
❓ Posso usar piroxicam na gravidez?
Não no terceiro trimestre — pode causar fechamento prematuro do ducto arterioso fetal, hipertensão pulmonar no bebê e oligohidrâmnio. No primeiro e segundo trimestre, apenas se estritamente necessário com orientação médica.
❓ Posso beber álcool tomando piroxicam?
Não. O álcool agrava a irritação gástrica causada pelo piroxicam, aumentando muito o risco de úlcera e sangramento. A combinação é perigosa e deve ser evitada durante todo o tratamento.
❓ Quanto tempo antes de uma cirurgia devo parar o piroxicam?
Pelo menos 14 dias antes de qualquer cirurgia ou procedimento que cause sangramento (incluindo extração dentária). A meia-vida longa significa que o efeito antiagregante plaquetário persiste por vários dias — parar tarde demais aumenta o risco de sangramento cirúrgico.
❓ Piroxicam pode aumentar a pressão?
Sim. Como todos os AINEs, piroxicam pode elevar a pressão arterial ao reter sódio e reduzir a eficácia de anti-hipertensivos. Pacientes hipertensos devem monitorar a pressão com mais frequência durante o tratamento.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
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