PRINCÍPIO ATIVO
Sitagliptina
⚡ Resumo rápido
✔ Antidiabético oral — baixo risco de hipoglicemia✔ Diabetes tipo 2✔ Tome com ou sem alimento✔ Ajuste de dose em problemas renais✔ Prescrição obrigatória
📝 Para que serve
Antidiabético oral indicado para diabetes tipo 2, usado isoladamente ou em combinação com metformina. Age inibindo a enzima DPP-4, aumentando os hormônios incretinas que estimulam a produção de insulina apenas quando a glicemia está alta — por isso tem baixo risco de hipoglicemia. Tomada uma vez ao dia, com ou sem alimento.
🛑 Necessita receita?
🔴 Receita Simples
Exige prescrição médica. A receita não é retida na farmácia na maioria dos casos, conforme legislação vigente.
ℹ️ Recomenda-se receita médica.
⚠️ Efeitos colaterais
Geralmente bem tolerada. Infecção de vias aéreas superiores, dor de cabeça e diarreia são os mais comuns. Risco raro de pancreatite e dor articular intensa.
⚠️ Aviso importante: Risco de pancreatite — procure atendimento imediato se tiver dor abdominal intensa. Dor articular grave relatada em alguns pacientes. Ajuste de dose necessário em insuficiência renal.
🔴 Procure atendimento médico se tiver dor abdominal intensa e persistente ou dor articular muito intensa e repentina.
💡 Saiba mais
Pode ser tomada com ou sem alimento. Baixo risco de hipoglicemia quando usada isoladamente. Monitoramento regular da glicemia e função renal são importantes.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🟡 Moderada Metformina + Álcool
Interage com: álcool, alcool
Aumento do risco de acidose lática — acúmulo de ácido no sangue.
💡 ⚠️ Evitar consumo excessivo de álcool.
🟢 Leve Metformina + Antidiabético (complementar)
Interage com: semaglutida, liraglutida, sitagliptina, saxagliptina, alogliptina, linagliptina
Combinação de mecanismos complementares para controle glicêmico. Amplamente recomendada. Monitorar hipoglicemia com inibidores DPP-4 (sitagliptina, saxagliptina).
💡 ✅ Combinação padrão no tratamento do DM2. Monitorar glicemia regularmente.
🟢 Leve Metformina + Antidiabético (complementar)
Interage com: metformina
Combinação de mecanismos complementares para controle glicêmico. Amplamente recomendada. Monitorar hipoglicemia com inibidores DPP-4 (sitagliptina, saxagliptina).
💡 ✅ Combinação padrão no tratamento do DM2. Monitorar glicemia regularmente.
🟢 Leve Metformina + Vitamina B12 (monitorar)
Interage com: vitamina b12, cianocobalamina
Metformina reduz absorção de vitamina B12 com uso prolongado — risco de deficiência e neuropatia.
💡 ✅ Monitorar vitamina B12 a cada 1-2 anos. Suplementar se níveis baixos.
🟡 Moderada Corticoide + Antidiabético / Insulina
Interage com: prednisona, prednisolona, dexametasona
Corticoides elevam a glicemia — podem neutralizar o efeito dos antidiabéticos e descompensar o diabetes, especialmente com doses altas.
💡 ⚠️ Monitorar glicemia com maior frequência. Ajuste de dose de insulina ou antidiabético pode ser necessário.
🔴 Grave Metformina + Contraste Iodado
Interage com: contraste iodado, contraste, contraste radiológico
Contraste iodado pode precipitar insuficiência renal aguda — metformina acumula e causa acidose lática grave, potencialmente fatal.
💡 ❌ Suspender metformina 48h antes do exame com contraste iodado. Reiniciar somente após confirmar função renal normal (48h após o exame).
🟡 Moderada Metformina + Diurético (Furosemida)
Interage com: furosemida, hidroclorotiazida, indapamida
Diuréticos podem causar desidratação e reduzir função renal — elevam o nível sérico da metformina e aumentam o risco de acidose lática.
💡 ⚠️ Monitorar função renal (creatinina) regularmente. Manter hidratação adequada.
🟡 Moderada Metformina + IECA (Captopril / Enalapril)
Interage com: captopril, enalapril, lisinopril
IECAs podem potencializar o efeito hipoglicemiante da metformina — risco aumentado de hipoglicemia, especialmente em idosos ou com função renal reduzida.
💡 ⚠️ Monitorar glicemia. Atenção redobrada em idosos. Ajustar dose se necessário com orientação médica.
🟡 Moderada Metformina + Ciprofloxacino / Fluoroquinolona
Interage com: ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino
Fluoroquinolonas podem causar hipoglicemia grave ao potencializar o efeito hipoglicemiante — mecanismo relacionado à estimulação da secreção de insulina.
💡 ⚠️ Monitorar glicemia com frequência durante o tratamento antibiótico. Ajuste de dose pode ser necessário.
🟡 Moderada Metformina + AAS (doses anti-inflamatórias)
Interage com: aspirina, ácido acetilsalicílico, aas
AAS em doses altas (>1g) potencializa o efeito hipoglicemiante por ação direta nos receptores de insulina — risco de hipoglicemia.
💡 ⚠️ Doses cardioprotetoras (100mg/dia) têm risco mínimo. Monitorar glicemia ao usar AAS em doses anti-inflamatórias.
🟡 Moderada Metformina + Cimetidina
Interage com: cimetidina
Cimetidina compete pelos transportadores renais da metformina — eleva nível sérico da metformina em até 60%, aumentando risco de acidose lática e efeitos adversos.
💡 ⚠️ Preferir IBP (omeprazol) como protetor gástrico. Se necessário usar cimetidina, monitorar sinais de intolerância digestiva.
🟡 Moderada Metformina + Insulina
Interage com: insulina, insulina nph, insulina regular, insulina glargina
Combinação aumenta o risco de hipoglicemia — metformina isolada raramente causa hipoglicemia, mas potencializa o efeito da insulina exógena.
💡 ⚠️ Monitorar glicemia com frequência. Ajuste de dose de insulina ao iniciar metformina. Orientar sobre sintomas e conduta na hipoglicemia.
🟡 Moderada Corticoide + Antidiabético / Insulina
Interage com: prednisona, prednisolona, dexametasona, betametasona, hidrocortisona
Corticoides elevam a glicemia ao aumentar a resistência à insulina e a produção de glicose pelo fígado — o antidiabético ou a insulina podem não ser suficientes para controlar o açúcar durante o uso do corticoide.
💡 ⚠️ Monitorar glicemia com mais frequência durante o corticoide. Pode ser necessário aumentar a dose do antidiabético temporariamente. Avisar o médico ao iniciar ou suspender o corticoide.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Sitagliptina.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ Sitagliptina serve para diabetes tipo 2?
Sim, é inibidor da DPP-4 que estimula a insulina apenas quando a glicose está elevada. Pode ser usada isoladamente ou combinada com metformina, sulfonilureias e insulina.
❓ Sitagliptina causa hipoglicemia?
Raramente quando usada sozinha — por agir dependente da glicose. O risco aumenta quando combinada com sulfonilureias ou insulina. Uma das vantagens em relação às sulfonilureias.
❓ Sitagliptina pode usar em idoso?
Sim, é bem tolerada em idosos com ajuste de dose conforme a função renal. Menor risco de hipoglicemia é uma vantagem importante nessa população.
❓ Sitagliptina pode causar pancreatite?
É um risco raro descrito com os inibidores da DPP-4. Dor abdominal intensa e persistente deve ser avaliada imediatamente pelo médico.
❓ Sitagliptina pode tomar com metformina?
Sim, a combinação é muito usada. Existe comprimido que já associa os dois (Janumet) para facilitar o tratamento e melhorar a adesão.
❓ Posso beber álcool tomando Sitagliptina?
Evite. O álcool pode causar hipoglicemia grave, especialmente em jejum. Se consumir eventualmente, faça-o com alimentos e monitore a glicemia.
❓ Posso parar de tomar Sitagliptina por conta própria?
Não. Interromper pode causar descontrole glicêmico grave. Qualquer alteração no tratamento deve ser feita sob orientação médica.
❓ Sitagliptina pode causar diarreia?
Sim, diarreia está entre os efeitos relatados. Se for intensa, persistente ou com sangue, informe seu médico e mantenha boa hidratação.
❓ Sitagliptina deve ser tomado com comida?
Sim. Tome sempre com as refeições para reduzir o desconforto intestinal e potencializar o efeito no controle glicêmico pós-prandial.
❓ O que fazer se esquecer uma dose de Sitagliptina?
Se lembrar logo, tome assim que possível. Se já estiver perto da próxima dose, pule e continue normalmente. Nunca dobre a dose para compensar a esquecida.
❓ Quanto tempo leva para a Sitagliptina começar a fazer efeito no controle da glicemia?
A Sitagliptina geralmente começa a atuar em poucos dias, mas o efeito completo no controle da glicemia pode levar de 2 a 3 semanas de uso contínuo. Seu médico avaliará os resultados através de exames de sangue para confirmar a efetividade.
❓ Posso tomar Sitagliptina se tenho doença renal crônica?
Sim, mas com ajuste de dose. Se tiver insuficiência renal moderada ou grave, seu médico pode reduzir a dose para 25 mg por dia. É importante informar seu nefrologista sobre o uso deste medicamento.
❓ A Sitagliptina pode ser usada durante a gravidez e amamentação?
Não é recomendada durante a gravidez, pois há pouca informação sobre segurança no feto. Para mulheres em idade fértil, outras opções de antidiabéticos são preferidas. Consulte seu obstetra e endocrinologista antes de engravidar.
❓ Qual é a diferença de efetividade entre tomar Sitagliptina 50 mg uma vez ao dia versus 100 mg?
A dose de 100 mg é mais efetiva que a de 50 mg, mas ambas controlam bem a glicemia na maioria dos pacientes. Seu médico escolhe a dose conforme sua resposta individual e função renal, não sendo necessário aumentar automaticamente.
❓ A Sitagliptina pode interferir com outros medicamentos para pressão alta ou colesterol?
A Sitagliptina tem poucas interações clinicamente importantes com anti-hipertensivos ou estatinas. Mesmo assim, sempre informe seu farmacêutico sobre todos os medicamentos que usa para evitar problemas inesperados.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
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