PRINCÍPIO ATIVO
Sotalol
⚡ Resumo rápido
✔ Antiarrítmico classe II + III✔ Receita simples✔ Risco de Torsades de Pointes — monitorar QTc✔ Manter potássio e magnésio normais✔ Contraindicado em asma
📝 Para que serve
Antiarrítmico único que combina ação beta-bloqueadora (classe II) com bloqueio de canais de potássio IKr (classe III), prolongando o período refratário cardíaco e o intervalo QT. Indicado para fibrilação atrial, flutter atrial e taquicardias ventriculares sustentadas. O início do tratamento deve ser feito com internação e monitoramento do ECG.
🛑 Necessita receita?
🔵 Receita Simples
Exige prescrição médica especializada (cardiologista). A receita não é retida na farmácia.
ℹ️ Início do tratamento geralmente hospitalar — monitoramento do QTc obrigatório. Não interromper abruptamente — risco de arritmia de rebote.
⚠️ Efeitos colaterais
Bradicardia, prolongamento do QT, fadiga intensa, dispneia de esforço, tontura, disfunção erétil, piora do broncoespasmo (ação beta não seletiva), hipotensão.
⚠️ Aviso importante: Risco de Torsades de Pointes — arritmia ventricular potencialmente fatal causada pelo prolongamento excessivo do QT. O risco aumenta com: hipocalemia, hipomagnesemia, outros medicamentos que prolongam o QT, disfunção renal (sotalol é eliminado pelos rins sem metabolismo hepático) e doses altas. Contraindicado em asma, DPOC grave e bradicardia sinusal.
⚠️ Manter eletrólitos normais (potássio e magnésio) — hipocalemia aumenta drasticamente o risco de arritmia. Monitorar ECG e função renal regularmente. Evitar outros medicamentos que prolongam o QT. Não interromper abruptamente — reduzir gradualmente.
💡 Saiba mais
A fadiga e redução da tolerância ao exercício são comuns por ser beta-bloqueador — tendem a melhorar com o tempo. Mantenha hidratação adequada e consuma alimentos ricos em potássio (banana, laranja, feijão). Qualquer palpitação intensa, tontura súbita ou desmaio: ir imediatamente ao pronto-socorro.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🔴 Grave Sotalol + Medicamento que Prolonga QT
Interage com: amiodarona, dronedarona, levofloxacina, moxifloxacino, haloperidol, quetiapina, risperidona
Sotalol prolonga o intervalo QT — combinação com outros fármacos que também prolongam o QT multiplica o risco de arritmia grave (torsades de pointes) e parada cardíaca.
💡 ❌ Contraindicado com outros fármacos que prolongam o QT. Sempre verificar com cardiologista antes de iniciar qualquer medicamento novo.
🟡 Moderada Sotalol + Antidiabético
Interage com: insulina, glibenclamida, gliclazida, glimepirida, metformina
Sotalol é um betabloqueador — mascara os sintomas clássicos de hipoglicemia (tremor, taquicardia) exceto a sudorese. O paciente pode não perceber a queda de glicose a tempo.
💡 ⚠️ Monitorar glicemia com mais frequência. Orientar o paciente a atentar à sudorese como sinal de hipoglicemia.
🟡 Moderada Sotalol + AINE
Interage com: ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, aine
AINEs retêm sódio e água — podem reduzir o efeito anti-hipertensivo e antiarrítmico do sotalol. Também aumentam risco de insuficiência renal.
💡 ⚠️ Evitar AINEs. Usar paracetamol ou dipirona para dor. Monitorar pressão arterial e frequência cardíaca.
🔴 Grave Sotalol + Verapamil / Diltiazem
Interage com: verapamil, diltiazem
Soma de efeitos inotrópicos e cronotrópicos negativos — bradicardia grave, bloqueio cardíaco e insuficiência cardíaca.
💡 ❌ Evitar a combinação. Se necessário, monitorar ECG e frequência cardíaca rigorosamente.
🟡 Moderada Sotalol + Álcool
Interage com: álcool, alcool
Álcool pode potencializar o efeito hipotensor do sotalol — tontura ao levantar, hipotensão sintomática e risco de quedas.
💡 ⚠️ Evitar álcool durante o tratamento. Levantar devagar para evitar tontura.
🔴 Grave 🔄 Duplicação Terapêutica — Dois Betabloqueadores
⚠️ Duplicação terapêutica — Betabloqueador
Usar sotalol com outro betabloqueador (atenolol, metoprolol, propranolol, carvedilol) soma efeitos depressores cardíacos — bradicardia grave, bloqueio cardíaco e insuficiência cardíaca.
💡 ❌ Não usar dois betabloqueadores simultaneamente sem prescrição específica e monitorização cardíaca.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Sotalol.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ O que é Torsades de Pointes e por que o sotalol pode causar?
Torsades de Pointes é uma arritmia ventricular grave onde o ritmo cardíaco 'gira' em torno da linha de base no ECG. O sotalol prolonga o intervalo QT — um QT muito longo pode desencadear essa arritmia, especialmente quando associado a baixo potássio, baixo magnésio, ou outros medicamentos que também prolongam o QT.
❓ Por que preciso internar para começar o sotalol?
Porque o sotalol pode causar arritmias graves nas primeiras doses, especialmente se o QT se prolongar demais. O monitoramento hospitalar com ECG seriado nas primeiras 72h permite detectar e agir rapidamente se o QTc ultrapassar o limite de segurança (geralmente 500ms).
❓ Sotalol funciona também como beta-bloqueador?
Sim. O sotalol tem ação beta-bloqueadora não seletiva (classe II), desacelerando o coração. Por isso pode piorar asma, causar bradicardia, fadiga e reduzir a tolerância ao exercício.
❓ Por que é importante manter o potássio normal usando sotalol?
A hipocalemia (potássio baixo) amplifica o efeito do sotalol sobre o QT — aumentando muito o risco de Torsades de Pointes. Diuréticos como furosemida e tiazídicos podem baixar o potássio, exigindo suplementação ou troca por diurético poupador de potássio.
❓ Posso parar o sotalol sozinho?
Não. A interrupção abrupta de beta-bloqueadores pode causar taquicardia de rebote, angina e infarto em pacientes com doença coronariana. Reduza gradualmente com orientação do cardiologista.
❓ Sotalol pode ser usado em asmáticos?
Não. Por sua ação beta-bloqueadora não seletiva (bloqueia receptores β2 brônquicos), o sotalol pode precipitar broncoespasmo grave em asmáticos e pacientes com DPOC. É contraindicado nessas condições.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
MediCheck © 2026 — medicheck.med.br
🔍 Buscar outro medicamento MediCheck © 2026 — medicheck.med.br