PRINCÍPIO ATIVO
Sulfassalazina
⚡ Resumo rápido
✔ Doença intestinal e artrite reumatoide✔ Urina laranja é normal✔ Receita simples✔ Homens: pode afetar fertilidade temporariamente✔ Monitorar hemograma
📝 Para que serve
Usado no tratamento de doença inflamatória intestinal (retocolite ulcerativa, doença de Crohn leve a moderada) e como DMARD (medicamento modificador do curso da doença) em artrite reumatoide e artrite psoriásica. Age por múltiplos mecanismos anti-inflamatórios.
🛑 Necessita receita?
🔴 Receita Simples
Exige prescrição médica. A receita não é retida na farmácia na maioria dos casos, conforme legislação vigente.
ℹ️ Iniciar com doses baixas e aumentar gradualmente. Pode colorir a urina e lágrimas de laranja-amarelado — normal.
⚠️ Efeitos colaterais
Náusea, cefaleia, anorexia, oligospermia reversível em homens (redução de espermatozoides — reversível após suspensão), coloração alaranjada da urina.
⚠️ Aviso importante: Deficiência de G6PD é contraindicação — pode causar anemia hemolítica. Alérgicos a sulfonamidas ou aspirina podem ter reação cruzada. Monitorar hemograma e função hepática.
⚠️ Homens que desejam ter filhos devem comunicar ao médico — a sulfassalazina causa oligospermia reversível durante o uso. A fertilidade retorna após suspender.
💡 Saiba mais
A sulfassalazina é convertida no intestino em duas substâncias: ácido 5-aminossalicílico (5-ASA, ativo na doença intestinal) e sulfapiridina (ativo na artrite). A mesalazina é o 5-ASA puro, sem sulfapiridina.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🔴 Grave Toxicidade hematológica aditiva
Interage com: Metotrexato
Sulfassalazina e metotrexato têm efeitos mielossupressores aditivos, aumentando o risco de leucopenia grave e infecções oportunistas.
💡 Combinação usada em artrite reumatoide (DMARD duplo), mas exige monitoramento frequente do hemograma completo.
🟡 Moderada Potencialização do efeito anticoagulante
Interage com: Varfarina, Acenocumarol
Sulfassalazina pode deslocar a varfarina de ligações proteicas plasmáticas, elevando a fração livre e o risco de sangramento.
💡 Monitorar INR com maior frequência ao iniciar ou suspender sulfassalazina.
🟡 Moderada Redução da absorção da digoxina
Interage com: Digoxina
Sulfassalazina reduz a absorção intestinal da digoxina, podendo diminuir seus níveis plasmáticos e eficácia.
💡 Monitorar níveis séricos de digoxina e efeito clínico (frequência cardíaca) ao iniciar ou suspender sulfassalazina.
🟡 Moderada Redução da absorção da sulfassalazina
Interage com: Ácido fólico, Sulfato ferroso
Ferro e ácido fólico podem reduzir a absorção da sulfassalazina quando tomados simultaneamente.
💡 Tomar sulfassalazina e suplementos com intervalo de 2 horas.
🟡 Moderada Duplicação de aminossalicilato
⚠️ Duplicação terapêutica — aminossalicilato
Associação com mesalazina sem indicação formal aumenta o risco de toxicidade renal e hematológica.
💡 Não combinar sulfassalazina com mesalazina sem orientação do reumatologista ou gastroenterologista.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Sulfassalazina.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ Sulfassalazina serve para artrite reumatoide?
Sim, é DMARD usado na artrite reumatoide e artrite psoriásica. Também é anti-inflamatório intestinal para retocolite ulcerativa e doença de Crohn leve a moderada.
❓ Sulfassalazina deixa a urina laranja?
Sim, coloração alaranjada da urina, suor e lágrimas é efeito característico e completamente inofensivo. Pode manchar lentes de contato moles.
❓ Sulfassalazina afeta a fertilidade masculina?
Sim, pode causar oligospermia reversível (redução de espermatozoides) em homens. O efeito é reversível após a suspensão do medicamento. Comunicar ao médico se estiver planejando ter filhos.
❓ Sulfassalazina pode usar na gravidez?
Com cautela — é considerada relativamente segura na gestação para doença inflamatória intestinal, mas deve ser usada com ácido fólico em dose maior. Sempre com orientação do médico.
❓ Sulfassalazina demora para fazer efeito?
Sim, o efeito completo em artrite reumatoide leva de 4 a 12 semanas. Persistir no tratamento é fundamental — não interromper por falta de efeito nas primeiras semanas.
❓ Posso beber álcool tomando Sulfassalazina?
Evite ou consuma com muita moderação. O álcool pode reduzir a eficácia do tratamento e aumentar o risco de efeitos adversos como tontura e náusea.
❓ Posso tomar Sulfassalazina com o estômago vazio?
Prefira tomar com alimentos para reduzir o risco de irritação gástrica, salvo orientação específica do médico ou bula.
❓ Qual é a diferença entre Sulfassalazina e Mesalazina no tratamento da colite?
A Sulfassalazina é uma combinação de ácido 5-aminossalicílico com sulfapiridina, enquanto a Mesalazina contém apenas o ácido 5-aminossalicílico. A Mesalazina causa menos efeitos colaterais, mas ambas são eficazes. A escolha depende da tolerância individual e resposta do paciente.
❓ Sulfassalazina pode causar anemia e deficiência de folato?
Sim, a Sulfassalazina pode interferir na absorção de folato (vitamina B9) e causar anemia. Por isso, é comum prescrever suplementação de ácido fólico durante o tratamento. Seu médico pode solicitar exames de sangue periódicos para monitorar.
❓ Quanto tempo leva para parar de sair a cor alaranjada na urina após parar a Sulfassalazina?
A coloração alaranjada desaparece geralmente entre 24 a 48 horas após a suspensão do medicamento, pois o corpo elimina rapidamente o fármaco. Esse efeito é completamente reversível e não prejudicial.
❓ Sulfassalazina afeta a absorção de outras vitaminas e minerais além do folato?
Sim, pode reduzir a absorção de ferro, cálcio e vitaminas do complexo B. Por isso, é recomendado fazer suplementação adequada e manter intervalos entre a Sulfassalazina e suplementos (2 a 3 horas). Seu farmacêutico pode orientar melhor sobre os horários.
❓ Qual é o risco de reações alérgicas graves com Sulfassalazina e como identificar?
Reações graves como síndrome de Stevens-Johnson ou hepatotoxicidade são raras, mas procure urgentemente um médico se notar febre alta, erupção cutânea severa, icterícia (amarelamento da pele) ou dor abdominal intensa. A maioria dos efeitos são leves e desaparecem com ajuste da dose.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
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