PRINCÍPIO ATIVO
Tizanidina
⚡ Resumo rápido
✔ Relaxante muscular para espasticidade✔ Receita simples✔ Sedação intensa — não dirigir✔ Interação grave com ciprofloxacino✔ Monitorar fígado e pressão arterial
📝 Para que serve
Relaxante muscular de ação central que atua como agonista dos receptores alfa-2 adrenérgicos na medula espinal, reduzindo a espasticidade. Usado para espasticidade muscular na esclerose múltipla, AVC, lesão medular e também para contraturas musculares agudas.
🛑 Necessita receita?
🔴 Receita Simples
Exige prescrição médica. A receita não é retida na farmácia.
ℹ️ Iniciar com doses baixas (2mg) e aumentar gradualmente. Monitorar pressão arterial e função hepática.
⚠️ Efeitos colaterais
Sedação intensa (muito comum), hipotensão (especialmente postural), boca seca, tontura, fraqueza muscular, alucinações (em doses altas), hepatotoxicidade (rara).
⚠️ Aviso importante: Hepatotoxicidade: monitorar enzimas hepáticas no início do tratamento e periodicamente. Hipotensão intensa — especialmente combinada com anti-hipertensivos ou álcool. Não interromper abruptamente após uso prolongado — risco de hipertensão rebote e taquicardia. Interação grave com ciprofloxacino e fluvoxamina (aumentam muito os níveis).
⚠️ Não dirigir — sedação intensa. Levantar devagar (hipotensão postural). Monitorar pressão e exames de fígado. Não usar com ciprofloxacino ou fluvoxamina. Não parar abruptamente após uso prolongado.
💡 Saiba mais
A sedação intensa é esperada, especialmente no início. Não beba álcool — potencializa a sedação e a queda de pressão. Se tiver tomando antibiótico (especialmente ciprofloxacino), avise o médico — a combinação pode ser perigosa.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🔴 Grave Aumento drástico dos níveis de tizanidina — CONTRAINDICADO
Interage com: Ciprofloxacino
Ciprofloxacino inibe fortemente o CYP1A2, responsável pelo metabolismo da tizanidina. A concentração plasmática pode aumentar mais de 10 vezes, causando hipotensão grave, bradicardia e sedação profunda.
💡 CONTRAINDICADO. Não usar tizanidina com ciprofloxacino. Substituir o antibiótico ou suspender tizanidina.
🔴 Grave Aumento muito significativo dos níveis de tizanidina — CONTRAINDICADO
Interage com: Fluvoxamina
Fluvoxamina é inibidor potente de CYP1A2; a associação com tizanidina causa aumento de mais de 30 vezes na concentração plasmática, com risco de hipotensão grave e colapso.
💡 CONTRAINDICADO. Não combinar fluvoxamina com tizanidina.
🟡 Moderada Hipotensão aditiva
Interage com: Anti-hipertensivos, Losartana, Enalapril, Anlodipino
Tizanidina tem ação agonista alfa-2 central com propriedade hipotensora; combinada com anti-hipertensivos, pode causar hipotensão sintomática.
💡 Monitorar pressão arterial regularmente, especialmente ao levantar. Ajustar doses se necessário.
🟡 Moderada Sedação aditiva
Interage com: Álcool, Benzodiazepínicos, Opioides
Depressores do SNC potencializam o efeito sedativo da tizanidina, aumentando risco de sonolência excessiva e acidentes.
💡 Evitar álcool. Usar com cautela combinações com outros sedativos. Alertar paciente para não dirigir.
🟡 Moderada Aumento dos níveis de tizanidina
Interage com: Anticoncepcionais orais
Contraceptivos orais inibem parcialmente o CYP1A2, podendo elevar os níveis plasmáticos de tizanidina e intensificar seus efeitos.
💡 Iniciar tizanidina com dose menor em mulheres em uso de anticoncepcionais orais; ajustar conforme resposta.
🟡 Moderada Duplicação de relaxante muscular de ação central
⚠️ Duplicação terapêutica — relaxante_muscular_central
Associação com baclofeno ou ciclobenzaprina aumenta sedação e hipotensão sem benefício adicional.
💡 Evitar combinação de dois relaxantes musculares de ação central.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Tizanidina.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ Tizanidina é só para espasticidade ou também para tensão muscular comum?
É aprovada para espasticidade (na esclerose múltipla, AVC, lesão medular), mas frequentemente usada off-label para dor lombar com contraturas agudas. Para tensão muscular crônica, há outras opções com menos efeitos colaterais.
❓ Tizanidina causa muito sono?
Sim, é um dos efeitos mais comuns — sedação intensa, especialmente nas primeiras doses. O médico normalmente orienta tomar à noite ou em doses baixas durante o dia para minimizar esse efeito.
❓ Por que não posso tomar tizanidina com ciprofloxacino?
O ciprofloxacino (antibiótico quinolona) inibe fortemente a enzima CYP1A2 que metaboliza a tizanidina — os níveis de tizanidina podem aumentar até 10 vezes, causando hipotensão grave, sedação extrema e bradicardia. A combinação é contraindicada.
❓ Tizanidina pode causar problemas no fígado?
Em uma minoria de pacientes, sim. Por isso é recomendado monitorar as enzimas hepáticas (TGO, TGP) no início do tratamento e periodicamente. Se sentir dor abdominal, icterícia (amarelamento) ou urina escura, procure médico.
❓ Posso parar tizanidina de repente?
Após uso prolongado, não. A retirada abrupta pode causar hipertensão de rebote, taquicardia e agitação — semelhante à retirada de clonidina. Reduza gradualmente com orientação médica.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
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