PRINCÍPIO ATIVO
Tranilcipromina
⚡ Resumo rápido
✔ IMAO irreversível com efeito estimulante✔ Receita simples✔ Dieta de tiramina obrigatória✔ Tomar de manhã — causa insônia✔ Intervalo de 14 dias ao trocar de antidepressivo
📝 Para que serve
IMAO irreversível não seletivo com propriedades estimulantes (estrutura similar às anfetaminas). Indicado para depressão atípica, depressão resistente a outros antidepressivos e fobia social grave. Disponível no Brasil via prescrição médica.
🛑 Necessita receita?
🔴 Receita Simples
Exige prescrição médica. A receita não é retida na farmácia.
ℹ️ Dieta com restrição de tiramina obrigatória. Tomar de manhã — efeito estimulante causa insônia.
⚠️ Efeitos colaterais
Insônia (muito comum — efeito estimulante), hipotensão postural, cefaleia, tontura, boca seca, disfunção sexual. Menos ganho de peso que fenelzina.
⚠️ Aviso importante: Crise hipertensiva com alimentos ricos em tiramina — mesmos riscos da fenelzina. Não combinar com nenhum outro antidepressivo, tramadol, dextrometorfano ou simpatomiméticos. Intervalo mínimo de 14 dias ao trocar de antidepressivo (5 semanas ao trocar de fluoxetina).
⚠️ Tomar de manhã — efeito estimulante impossibilita sono se tomado à tarde. Dieta com restrição de tiramina obrigatória durante todo o tratamento e por 14 dias após parar. Carregar identificação de usuário de IMAO.
💡 Saiba mais
A tranilcipromina tem efeito mais estimulante que a fenelzina — muitos pacientes relatam mais energia e melhora mais rápida, mas também mais insônia. A restrição alimentar é a mesma de todos os MAOIs irreversíveis e deve ser levada muito a sério.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🔴 Grave Síndrome serotoninérgica fatal — CONTRAINDICADO
Interage com: Fluoxetina, Paroxetina, Sertralina, Escitalopram, Citalopram, SSRIs, Venlafaxina, Duloxetina, SNRIs, Amitriptilina, Clomipramina, Tricíclicos
Tranilcipromina é IMAO irreversível com estrutura anfetamínica. A combinação com antidepressivos serotoninérgicos causa síndrome serotoninérgica grave e frequentemente fatal.
💡 CONTRAINDICADO. Aguardar 14 dias após suspensão da tranilcipromina; 14 dias após SSRIs/SNRIs curtos; 5 semanas após fluoxetina.
🔴 Grave Crise hipertensiva por tiramina — CONTRAINDICADO com esses alimentos
Interage com: Tiramina em alimentos, Queijos curados, Vinho tinto, Cervejas fermentadas, Carnes processadas, Shoyu, Extrato de levedura
Tranilcipromina inibe irreversivelmente a MAO intestinal, impedindo a degradação da tiramina dietética. A tiramina acumulada provoca liberação maciça de catecolaminas com crise hipertensiva grave e risco de AVC.
💡 Dieta restrita em tiramina é obrigatória durante e até 2 semanas após suspensão. Fornecer lista escrita de alimentos proibidos ao paciente.
🔴 Grave Síndrome serotoninérgica com opioides — CONTRAINDICADO
Interage com: Tramadol, Meperidina, Dextrometorfano, Fentanil
Opioides com ação serotoninérgica + IMAO irreversível causam síndrome serotoninérgica potencialmente fatal.
💡 CONTRAINDICADO. Se analgesia necessária, usar morfina com extrema cautela e monitoramento rigoroso.
🔴 Grave Crise hipertensiva grave
Interage com: Pseudoefedrina, Efedrina, Anfetaminas, Metanfetamina, Fenilefrina
Simpaticomiméticos + IMAO irreversível causam crise hipertensiva com PA podendo ultrapassar 200/120 mmHg, com risco de AVC e morte.
💡 CONTRAINDICADO. Proibir todos os descongestionantes e medicamentos para resfriado com vasoconstritores.
🔴 Grave Dupla inibição da MAO — CONTRAINDICADO
Interage com: Linezolida, Metazolida
Linezolida é antibiótico com atividade inibitória da MAO; combinada com tranilcipromina, causa inibição MAO excessiva com síndrome serotoninérgica e crises hipertensivas.
💡 CONTRAINDICADO. Usar antibiótico alternativo sem ação MAO.
🔴 Grave Duplicação de IMAO
⚠️ Duplicação terapêutica — imao
Dois IMAOs irreversíveis causam inibição excessiva da MAO com crises hipertensivas e síndrome serotoninérgica graves.
💡 CONTRAINDICADO. Nunca combinar dois IMAOs.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Tranilcipromina.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ Tranilcipromina é diferente da fenelzina?
São da mesma classe (IMAO irreversível não seletivo), mas a tranilcipromina tem estrutura química semelhante às anfetaminas — causando mais insônia e agitação, mas menos ganho de peso. As restrições alimentares são as mesmas.
❓ Tranilcipromina é disponível no Brasil?
Sim, diferente de fenelzina e isocarboxazida, a tranilcipromina (Stelapar, Parnate) é registrada na ANVISA e disponível no Brasil, embora pouco prescrita por causa das restrições.
❓ Quais alimentos devo evitar com tranilcipromina?
Queijos curados e maturados, vinho tinto, cerveja escura/artesanal, embutidos defumados, fígado, extrato de levedura (Marmite), peixe em conserva e grandes quantidades de molho de soja. A restrição continua 14 dias após parar.
❓ Por que tranilcipromina causa tanta insônia?
Por ter estrutura química próxima às anfetaminas e efeito estimulante mais pronunciado que outros MAOIs. Tomar sempre de manhã, nunca à tarde ou à noite.
❓ Posso beber vinho com tranilcipromina?
Não. Além do álcool em si, o vinho (especialmente o tinto) é rico em tiramina — pode desencadear crise hipertensiva grave com cefaleia intensa, rubor e risco de AVC. Completamente proibido.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
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