PRINCÍPIO ATIVO
Upadacitinibe
⚡ Resumo rápido
✔ Fazer rastreio de TB antes de iniciar✔ Vacinas de vírus vivos contraindicadas✔ Monitorar sinais de infecção durante o tratamento✔ Pode ser tomado com ou sem alimentos
📝 Para que serve
Inibidor seletivo da JAK1 indicado para artrite reumatoide, artrite psoriásica, espondilite anquilosante, dermatite atópica moderada a grave e colite ulcerativa. Bloqueia a sinalização intracelular de citocinas inflamatórias como IL-6, IL-4 e interferon.
🛑 Necessita receita?
🔴 Receita Obrigatória — Imunobiológico
ℹ️ Medicamento de prescrição médica. Uso em rheumatologia, dermatologia e gastroenterologia especializada.
⚠️ Efeitos colaterais
Infecções de vias aéreas superiores, herpes zóster, náusea, acne, aumento de CPK, anemia, neutropenia, hipercolesterolemia.
⚠️ Aviso importante: Risco aumentado de infecções graves (tuberculose, fúngicas, bacterianas). Rastreio de TB obrigatório antes do início. Risco de TVP/TEP e eventos cardiovasculares maiores (MACE). Não usar em pacientes com infecção ativa.
🔴 Rastreio de TB, hepatite B e C antes do início. Vacinar contra herpes zóster (preferencialmente). Não iniciar com infecção ativa.
💡 Saiba mais
Tomar com ou sem alimentos. Em AR, frequentemente combinado com metotrexato. Monitorar lipídeos e hemograma regularmente.
⚡ Interações medicamentosas
Informe sempre seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, suplementos e fitoterápicos que você usa.
🔴 Grave Imunossupressão excessiva — CONTRAINDICADO
Interage com: Imunossupressores biológicos, Anti-TNF, Rituximabe, Abatacepte, Tocilizumabe, IL-17, IL-23
Upadacitinibe combinado com imunobiológicos causa imunossupressão profunda com risco elevado de infecções oportunistas, tuberculose e malignidades.
💡 CONTRAINDICADO. Não combinar com imunobiológicos. Respeitar período de washout adequado ao trocar de medicamento.
🔴 Grave Aumento dos níveis de upadacitinibe
Interage com: Inibidores potentes de CYP3A4, Cetoconazol, Itraconazol, Claritromicina, Ritonavir
Inibidores potentes do CYP3A4 elevam significativamente os níveis de upadacitinibe, aumentando o risco de imunossupressão excessiva e efeitos adversos.
💡 Evitar combinação. Se necessária, usar com cautela e monitorar efeitos adversos. Considerar redução de dose.
🔴 Grave Redução dos níveis de upadacitinibe — risco de falha terapêutica
Interage com: Rifampicina, Carbamazepina, Fenitoína
Indutores potentes do CYP3A4 reduzem substancialmente os níveis de upadacitinibe, podendo comprometer a eficácia no tratamento da AR, psoríase ou DII.
💡 Evitar combinação. Monitorar resposta clínica se uso inevitável e considerar aumento de dose.
🔴 Grave Doença grave por vacina viva — CONTRAINDICADO
Interage com: Vacinas vivas, BCG, Febre amarela, MMR, Varicela, Herpes-zóster viva
Upadacitinibe compromete a imunidade; vacinas vivas podem causar infecção sistêmica pelo agente vacinal.
💡 CONTRAINDICADO. Vacinar com imunizantes inativados antes do início do tratamento. Considerar vacina anti-herpes-zóster inativada (Shingrix) antes de iniciar upadacitinibe.
🟡 Moderada Uso combinado — monitoramento necessário
Interage com: Metotrexato
Upadacitinibe é frequentemente usado com metotrexato na AR e outras doenças imunomediadas. A combinação aumenta risco de infecções e toxicidade hematológica.
💡 Monitorar hemograma e enzimas hepáticas regularmente. Atenção a sinais de infecção respiratória, herpes e tuberculose.
🔴 Grave Duplicação de inibidor de JAK
⚠️ Duplicação terapêutica — inibidor_jak
Dois inibidores de JAK causam imunossupressão excessiva sem benefício adicional.
💡 CONTRAINDICADO. Usar apenas um inibidor de JAK por vez.
🔄 Princípio ativo (genérico)
O princípio ativo deste medicamento é Upadacitinibe.
Medicamentos genéricos com o mesmo princípio ativo são bioequivalentes ao produto de referência e têm a mesma eficácia.
❓ Perguntas frequentes
❓ O que é upadacitinibe (Rinvoq)?
É um inibidor JAK1, medicamento oral que bloqueia sinais inflamatórios em doenças autoimunes como artrite reumatoide, dermatite atópica e colite ulcerativa.
❓ Posso tomar vacinas usando upadacitinibe?
Vacinas de vírus vivos (como febre amarela e varicela) são contraindicadas. Vacinas inativadas (gripe, pneumococo, COVID-19) são permitidas, preferencialmente antes de iniciar o tratamento.
❓ Preciso fazer exames antes de iniciar upadacitinibe?
Sim: teste para tuberculose (PPD/IGRA), hepatite B e C, hemograma completo e lipidograma são exigidos antes do início.
❓ Upadacitinibe causa herpes zóster?
Sim, há maior risco de herpes zóster (cobreiro) com inibidores JAK. Se possível, vacinar contra zóster antes de iniciar o tratamento.
📋 Nota educacional: As informações desta página são de caráter educacional e foram revisadas por farmacêutica responsável. Não substituem consulta médica ou farmacêutica profissional. Em caso de dúvidas, procure um profissional de saúde. Emergências: ligue 192 (SAMU).
Revisado por Rita de Cássia Oliveira Soares da Silva — CRF-SP 33.109 · Farmacêutica responsável
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