⚡ RESPOSTA RÁPIDA
Para dor oncológica e cuidados paliativosLaxante obrigatório — constipação é permanenteReceita especial rigorosaDor merece tratamento — não recusar por medo
💊 O que é e para que serve
Opioide forte de referência para dor oncológica moderada a grave, dor pós-operatória e dispneia refratária em cuidados paliativos. Agonista mu-opioide potente. A escada analgésica da OMS coloca a morfina no degrau 3.
💊 Receita Médica
🔴 Receita Especial A — Opioide Forte
Receita de controle especial obrigatória (notificação A). Apenas 30 dias por prescrição.
🏷️ Nomes Comerciais
Dimorf, MST Continus, Morfina EMS, MS Contin
⚠️ Efeitos Colaterais
Constipação (universal — laxante obrigatório), náusea (primeiros dias), sonolência, prurido, sudorese, retenção urinária, depressão respiratória (overdose).
⚠️ Aviso Importante: Risco de depressão respiratória com overdose — ter naloxona disponível em contextos de alto risco. Constipação NÃO desenvolve tolerância — laxante por todo o tratamento. Ajustar dose em insuficiência renal.
🔴 Laxante obrigatório desde o início. Naloxona disponível em contextos de risco. Avisar se: <12 respirações por minuto, sonolência intensa ou não consegue acordar.
📚 Orientações de Uso
A dor oncológica merece tratamento adequado — o medo de dependência não deve privar o paciente de alívio. A tolerância à sedação e náusea desenvolve-se; à constipação, não. Titulação cuidadosa é a chave da segurança.